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踝关节韧带损伤的推拿疗法_[新闻new]

发布时间:2021-09-13 14:48:21 阅读: 来源:玻璃棉厂家

1.概述

踝关节由胫腓骨下端与距骨所构成,其内外两侧有副韧带加强。内侧副韧带又称三角韧带,起于内踝,止于舟骨、距骨及跟骨。外侧副韧带有三条,均起于外踝,腓距前韧带止于距骨前外侧,腓跟韧带止于跟骨外侧,腓距后韧带止于距骨后外侧。

踝关节解剖特点:外踝比内踝长,内侧韧带比外侧韧带坚强,所以外侧韧带比较容易受损,临床以外侧韧带损伤多见。

2.病因病机

多因在不平的路面行走、跑步、跳跃,或下楼梯时,踝跖屈位足突然向内或外侧翻转所致。

3.临床表现

⑴ 疼痛:外伤后,可当即出现疼痛,也可在休息后出疼痛,疼痛部位局限,活动时疼痛加重。

⑵ 肿胀,伤后两小时左右出现肿胀,可有程度不一,皮下瘀血斑。

⑶ 活动受限。

⑷ 压痛点:内翻造成外侧韧带损伤,压痛点多在外踝前、下、后方。外翻造成内侧韧带损伤,压痛点多在内踝前、下、后方。

踝扭伤严重者,极易造成内或外踝撕脱性骨折,外踝前下方为第五跖骨基底部,内翻损伤时,第五跖骨基底部易造成骨折,必要时拍X线片。

4.治疗

急性期,肿胀严重者,可外敷七厘散,内服云南白药等。急性期过后以手法治疗为主。

⑴ 医者坐于患者对面,指揉法于局部操作5~10分钟。

⑵ 拔伸摇晃、屈曲:

外侧韧带损伤:患者侧坐床边或侧卧位,外踝向上,助手固定患肢小腿下端。医者双手分握足跟及跖骨,拇指扣按痛点,相对用力拔伸,作踝关节摇法,再用力将足跖屈内翻,随后迅速外翻背屈,按痛点之手同时施以捋顺法。上一页12下一页

内侧韧带损伤者,其治疗手法同上,只将内、外翻方向相反即可。

⑶ 局部轻柔。

其他治疗:中药外敷,绷带固定,外侧韧带损伤者应外翻固定,内侧韧带损伤者应内翻固定,以减少损伤韧带的张力。

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